شاکي: مشخصات شاکي و اقامتگاه او
مشتکي عنه: مشخصات کامل مشتکي عنه و اقامتگاه او
موضوع: ایجاد هیاهو و جنجال و اخلال در نظم عمومی
دلايل:
رياست محترم دادسراي
احتراماً به استحضار مي رساند که اینجانب از کسبه بازار می باشم مشتکی عنه هر روز به بهانه های واهی به درب مغازه اینجانب آمده و با هیاهو و جنجال و حرکات غیرمتعارف موجب اخلاق نظم و آسایش عمومی می گردد و اینجانب را از کسب و کار بازداشته و آبروی اینجانب را در محل لکه دار می نماید.
لذا با تقديم اين شکوائيه مستنداً به ماده 618 قانون مجازات اسلامي تقاضاي رسيدگي و تعيين کيفر براي مشتکي عنه دارم.
با تجديد احترام