شاکي: مشخصات شاکي و اقامتگاه او
مشتکي عنه: مشخصات کامل مشتکي عنه و اقامتگاه او
موضوع: قدرت نمايي با چاقو
دلايل:
رياست محترم دادسراي
احتراماً به استحضار مي رساند مشتکي عنه که در محله اينجانب زندگي مي کند با تظاهر به قدرت نمايي با چاقو براي اهالي محل و اينجانب مزاحمت ايجاد مي نمايد و با تهديد چاقو درصدد باج خواهي از اهالي محل مي باشد.
لذا با تقديم اين شکوائيه مستنداً به ماده 617 قانون مجازات اسلامي تقاضاي رسيدگي و تعيين کيفر براي مشتکي عنه دارم.
با تجديد احترام